حالیہ برسوں میں چین میں ذیابیطس کا پھیلاؤ بڑھ رہا ہے۔ چینی میڈیکل ایسوسی ایشن کی ذیابیطس برانچ کی طرف سے جاری کردہ قسم 2 ذیابیطس کی روک تھام اور علاج کے لیے چائنا گائیڈ لائنز کے 2020 ایڈیشن کے مطابق، چین میں 2015 سے 2017 تک 18 سال اور اس سے زیادہ عمر کی آبادی میں ذیابیطس کا پھیلاؤ 11.2 فیصد تک پہنچ گیا۔ .
عوام کی عام فہم میں ذیابیطس ادھیڑ عمر اور بزرگوں کی بیماری ہے۔ تاہم، حالیہ برسوں میں، چین میں ذیابیطس کے کم عمری میں شروع ہونے کا رجحان واضح ہے، اور زیادہ سے زیادہ نوجوان اور یہاں تک کہ نوعمر افراد بھی ذیابیطس کے مریض بن چکے ہیں۔
زیادہ سے زیادہ نوجوان ذیابیطس کا نشانہ کیوں بن رہے ہیں؟ کون سے لوگ ذیابیطس کا شکار ہیں؟ وہ کون سے اشارے ہیں جو ذیابیطس کی نشاندہی کرتے ہیں؟ کیا یہ بیماری قابل علاج اور قابل علاج ہے؟
زیادہ سے زیادہ نوجوان "جراثیمی امراض" کا شکار ہو رہے ہیں۔
نوجوانوں اور ذیابیطس کے درمیان فاصلہ بہت سے لوگوں کے تصور سے زیادہ قریب ہو سکتا ہے۔ اپریل 2020 میں، برٹش میڈیکل جرنل نے چائنا میڈیکل یونیورسٹی، ژینگ ژو یونیورسٹی، ژیان جیاؤٹونگ یونیورسٹی اور دیگر اداروں کے درمیان تعاون سے تحقیقی نتائج شائع کیے۔ یہ سروے، ملک بھر کے 31 صوبوں اور شہروں سے کل 75880 شرکاء کے ساتھ، یہ ظاہر کرتا ہے کہ چین میں 18-29 عمر کے گروپ میں ذیابیطس کے واقعات کی شرح 2% تک پہنچ گئی ہے، اور 30-39 سال کی عمر کے درمیان۔ یہ 6.3 فیصد ہے۔
گلوبل برڈن آف ڈیزیز ڈیٹا بیس سے یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ 2010 سے 2019 تک 20 سے 35 سال کی عمر کے چینی مریضوں میں ٹائپ 2 ذیابیطس کے واقعات میں نمایاں اضافہ ہوا ہے۔
بتایا جاتا ہے کہ ٹائپ 2 ذیابیطس انسولین کے خلاف مزاحمت اور لبلبے کے جزیروں کی ایک قسم ہے جو جینیاتی اور ماحولیاتی عوامل کی وجہ سے ہوتی ہے خلیوں کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہونے والی بیماریاں بعد از پیدائش کے عوامل سے زیادہ تعلق رکھتی ہیں، بشمول خوراک اور طرز زندگی کی عادات۔ قسم 1 کا تعلق خود بخود مدافعتی امراض سے ہے، اور مریض عام طور پر خود انسولین نہیں چھپا سکتے۔ چین میں ذیابیطس کے تقریباً 90 فیصد مریض ٹائپ 2 ذیابیطس سے تعلق رکھتے ہیں۔
ذیابیطس نوجوانوں کو کیوں نشانہ بنا رہی ہے؟
جب ذیابیطس کے مریضوں کی کم عمری کی وجوہات کی بات آتی ہے تو سن یات سین یونیورسٹی کے تیسرے منسلک ہسپتال کے نائب صدر اور اینڈو کرائن سائنس ڈیپارٹمنٹ کے سربراہ چن یان منگ نے "اقوام متحدہ کے ذیابیطس ڈے: خطرہ اور ردعمل" میں نشاندہی کی۔ "مفت مشاورتی سرگرمی جس کا تعلق طرز زندگی کی تبدیلیوں اور سماجی کام کی تیز رفتاری سے ہے۔ "موبائل فون اور کمپیوٹر کے ساتھ دیر تک جاگنا، کھانے کی بے قاعدہ عادات وغیرہ اینڈوکرائن ہارمونز کو متاثر کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، روزمرہ کی زندگی میں ورزش کی کمی، تعلیمی اور کام کا زیادہ دباؤ، اور جذباتی بے چینی جیسے عوامل بھی ذیابیطس کو متحرک کر سکتے ہیں۔"
بیجنگ چاؤیانگ ہسپتال میں اینڈو کرائنولوجی ڈیپارٹمنٹ کے ڈائریکٹر پروفیسر وانگ گوانگ کا خیال ہے کہ ٹائپ 2 ذیابیطس کے واقعات میں کم عمر کا رجحان ظاہر ہو رہا ہے، اور ابتدائی طور پر شروع ہونے والی ٹائپ 2 ذیابیطس کی تعداد میں اضافے کا زیادہ تعلق انسولین کی مزاحمت سے ہے۔ انسولین کی مزاحمت کا موٹاپے سے گہرا تعلق ہے۔ حالیہ برسوں میں، موٹے لوگوں کی بڑھتی ہوئی تعداد، طرز زندگی میں تبدیلیاں، اور جسمانی سرگرمی میں کمی، یہ سب انسولین کے خلاف مزاحمت کا باعث بن سکتے ہیں، انسولین کی ایک بڑی مقدار کو وقت سے پہلے ضائع کر سکتے ہیں، اور اس طرح ابتدائی طور پر ٹائپ 2 ذیابیطس کا آغاز ہو سکتا ہے۔
کن لوگوں کو بھرتی کیے جانے کا زیادہ امکان ہے؟
2021 میں، پیکنگ یونین میڈیکل کالج ہسپتال کے اینڈو کرائنولوجی ڈیپارٹمنٹ کے چیف فزیشن، Xiao Xinhua نے "Health Talk" براہ راست نشریات کے دوران متعارف کرایا کہ ذیابیطس کے زیادہ تر مریض، خاص طور پر ٹائپ 2 ذیابیطس کے مریضوں میں واضح محرک عوامل ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، زیادہ کیلوریز والی غذاؤں کا زیادہ استعمال اور ورزش کی کمی؛ موٹاپا؛ بری عادات اور طرز زندگی کی عادات جیسے تمباکو نوشی اور شراب نوشی۔ اس کے علاوہ، جیسے جیسے عمر بڑھتی جا رہی ہے، جسم کا سیلولر فنکشن بگڑتا جا رہا ہے، اور انسولین کی مزاحمت تیزی سے شدید ہوتی جا رہی ہے۔
ڈاکٹر کے مشورے کے مطابق ذیابیطس کے خطرے والے عوامل والے افراد کو بروقت ذیابیطس کی اسکریننگ کرانی چاہیے۔ تو، کون سے لوگ ذیابیطس کے لیے ہائی رسک گروپ سے تعلق رکھتے ہیں؟ ٹائپ 2 ذیابیطس کی روک تھام اور علاج کے لیے چینی رہنما خطوط (2017 ایڈیشن) بتاتے ہیں کہ 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے افراد جن کی خاندانی تاریخ ٹائپ 2 ذیابیطس ہے، جیسے کہ 40 سال سے زیادہ عمر، زیادہ وزن یا موٹاپا، خاندانی تاریخ کا حامل ہونا۔ ان کے پہلے درجے کے رشتہ داروں میں ٹائپ 2 ذیابیطس، اور غیر معمولی بلڈ پریشر اور خون میں لپڈس ہونے کو، ذیابیطس کے لیے زیادہ خطرہ والے افراد کے طور پر بیان کیا جا سکتا ہے اور ان کے لیے ذیابیطس کی اسکریننگ، خود انتظام، اور صحت میں مداخلت جیسے اقدامات کی ضرورت ہوتی ہے۔
اس کے علاوہ، تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ 40 سال اور اس سے زیادہ عمر کے افراد داخلے کے اہل ہیں۔ زیادہ وزن اور موٹاپا؛ ہائی بلڈ پریشر؛ غیر معمولی خون کے لپڈس اور قلبی اور دماغی امراض؛ بیہودہ آبادی؛ ذیابیطس کی خاندانی تاریخ ہے؛ حاملہ ذیابیطس کی تاریخ ہے؛ میکروسومیا کی پیدائش کی تاریخ (پیدائشی وزن 4 کلوگرام سے زیادہ یا اس کے برابر)؛ روزہ خون میں گلوکوز 6.1mmol/L سے زیادہ یا اس کے برابر؛ پولی سسٹک اووری سنڈروم کا شکار؛ وہ لوگ جو اینٹی سائیکوٹک ادویات اور دیگر عوامل سے طویل مدتی علاج کرواتے ہیں انہیں ذیابیطس کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔
ابتدائی پتہ لگانے اور مداخلت اہم ہے
ذیابیطس اب بھی ایک عمر بھر کی بیماری ہے جس کا علاج نہیں کیا جا سکتا، اور بلڈ شوگر کو کنٹرول کرنے جیسے اقدامات صرف پیچیدگیوں کی موجودگی میں تاخیر کے لیے کیے جا سکتے ہیں۔ انسانی جسم کے لیے اس کے نقصانات کو اکثر کم سمجھا جاتا ہے۔ درحقیقت، ذیابیطس کی پیچیدگیاں پورے جسم کو متاثر کر سکتی ہیں، جیسے کہ ریٹینوپیتھی، ذیابیطس کے پاؤں، گردے کی خرابی، اور کثیر اعضاء کی بیماریاں جیسے کہ قلبی اور دماغی امراض، معذوری اور یہاں تک کہ موت کا باعث بنتے ہیں۔
اگرچہ ذیابیطس کو بہت زیادہ خطرات لاحق ہیں، لیکن یہ روکا جا سکتا ہے اور اس پر قابو پایا جا سکتا ہے۔ اس وقت چین میں ایسے لوگوں کی بڑی تعداد موجود ہے جو ذیابیطس سے پہلے کے مرحلے میں ہیں۔ "ذیابیطس سے پہلے کی آبادی کو ذیابیطس کے مریض نہیں سمجھا جا سکتا، لیکن ان کے خون میں شوگر عام آبادی سے زیادہ ہے۔ اگر اس وقت مداخلت کی جائے تو اچھے نتائج برآمد ہوں گے۔ عام طور پر ذیابیطس سے پہلے کی آبادی کو دوائی لینے کی ضرورت نہیں ہوتی۔ اور طرز زندگی کی مداخلت کے ذریعے، زیادہ تر ایک نارمل حالت میں بحال ہو سکتے ہیں۔" Xiao Xinhua نے مذکورہ براہ راست نشریات میں کہا۔
چائنیز میڈیکل ایسوسی ایشن کی ذیابیطس سوسائٹی کے چیئرمین ژو ڈالونگ نے بھی ایک مضمون لکھا ہے جس میں بتایا گیا ہے کہ ذیابیطس کے 50 فیصد یا اس سے بھی زیادہ کیسز کو روکا جا سکتا ہے، لیکن فی الحال صرف 50 فیصد ذیابیطس کے مریضوں کو ذیابیطس کی صحت کی تعلیم حاصل ہے۔ ہمیں ذیابیطس سے متعلق صحت کی تعلیم کو وسیع پیمانے پر انجام دینا چاہئے، ذیابیطس کی روک تھام اور علاج میں عوام کی آگاہی اور شرکت کو بڑھانا چاہئے، مناسب خوراک، وزن پر قابو پانے، اعتدال پسند ورزش، نمک کی پابندی، سگریٹ نوشی پر پابندی، الکحل کی پابندی، اور نفسیاتی توازن کے صحت مند طرز زندگی کی وکالت کرنی چاہئے۔ .

