مصنف: پروفیسر ملیانگکن، پیکنگ یونین میڈیکل کالج ہسپتال کے پرسوتی اور امراض نسواں کے چیف فزیشن
حالیہ برسوں میں، آنتوں کے پودوں اور ذیابیطس کے درمیان تعلق ایک تحقیق کا مرکز بن گیا ہے۔ آنتوں کے نباتات کی تفہیم کے گہرے ہونے کے ساتھ، مدافعتی نظام اور میٹابولک امراض کی موجودگی میں ایک ماحولیاتی عنصر کے طور پر آنتوں کے نباتات کے کردار کو آہستہ آہستہ ہر کوئی تسلیم کرتا ہے۔ اس وقت اندرون و بیرون ملک بہت سارے مطالعات نے آنتوں کے پودوں کے روگجنن پر توجہ مرکوز کی ہے جو موٹاپے اور ذیابیطس کو متاثر کرتی ہے، اور کچھ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ آنتوں کے نباتات کھانے کے ناقابل ہضم اجزاء سے توانائی حاصل کر سکتے ہیں، اس طرح توانائی کا توازن اور میٹابولزم متاثر ہوتا ہے۔ انسانی جسم. ذیابیطس کی مختلف اقسام کے مریضوں میں آنتوں کے مائکرو فلورا کی ساخت اور کثرت کو جینوم کی ترتیب سے ظاہر کیا گیا تھا اور ذیابیطس سے متعلق بیکٹیریل افعال کو واضح کرنے کے لیے جانوروں میں اس کی تصدیق کی گئی تھی۔ آنتوں کے مائکرو فلورا کے ذریعے کی جانے والی جینیاتی معلومات ذیابیطس کے مستقبل کے علاج میں ایک نئی پیش رفت ہو سکتی ہے۔
حمل کی ذیابیطس میلیتس (GDM) حمل کی عام پیچیدگیوں میں سے ایک ہے، جو ماں اور بچے پر قریبی اور طویل مدت میں بہت زیادہ اثر انداز ہوتی ہے۔ آنتوں کے مائکروجنزموں کی ساخت اور کام طبی میدان میں ایک گرما گرم موضوع بن گیا ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ GDM آبادی میں آنتوں کے پودوں کی ساخت میں نمایاں تبدیلی آئی ہے، اور آنتوں کے نباتات میں تبدیلی GDM کو آمادہ کر سکتی ہے۔ اس کا تعلق انسولین کے خلاف مزاحمت، سوزش، قوت مدافعت اور آنتوں کے پودوں کی تبدیلیوں سے ہو سکتا ہے۔ تحقیق سے پتا چلا ہے کہ حمل کے دوران غذائی مداخلت اور پروبائیوٹکس کی سپلیمنٹس آنتوں کی عام پودوں کی ساخت کو برقرار رکھنے اور جی ڈی ایم سے متعلقہ بیماریوں اور طبی اخراجات کے خطرے کو کم کرنے کے لیے فائدہ مند ہیں۔
قسم II ذیابیطس (T2D) کا بنیادی علاج منشیات کی تھراپی ہے، یعنی منشیات کے استعمال سے انسولین کے اخراج کو متحرک کرنا۔ میٹفارمین اس وقت مارکیٹ میں T2D کے علاج کے لیے پہلی پسند کی دوائیوں میں سے ایک ہے۔ اس کا طریقہ کار بنیادی طور پر جگر کے گلوکونیوجنیسیس کو کم کرنا اور آنتوں میں شوگر کے جذب کو روکنا ہے، تاکہ انسولین کی مزاحمت کو بہتر بنایا جا سکے اور خون میں گلوکوز کو کم کیا جا سکے۔ سائنسی تحقیق سے پتا چلا ہے کہ ٹائپ II ذیابیطس کے مریضوں کی آنتوں کی پودوں کی ساخت عام آبادی سے مختلف ہوتی ہے۔ نقصان دہ بیکٹیریا کی کثرت میں اضافہ انسانی میٹابولک فنکشن کو بھی متاثر کرے گا۔ لہذا، منشیات کے علاج کے اب بھی ضمنی اثرات ہیں، جو قسم II ذیابیطس کے مریضوں کے آنتوں کے پودوں کی ساخت کی مرمت کے لئے موزوں نہیں ہیں.
پروبائیوٹکس، ایک اہم مائکرو ایکولوجیکل ایجنٹ کے طور پر، انسانی آنتوں کے پودوں کی ساخت کو مؤثر طریقے سے منظم کر سکتے ہیں۔ قسم II ذیابیطس کے ضمنی علاج کے لیے، پروبائیوٹکس ProBio fit کا استعمال اندرونی منگولیا خود مختار علاقے کے عوامی ہسپتال میں کیا گیا ® قسم II ذیابیطس کے ضمنی علاج میں مشترکہ میٹفارمین کے کلینکل ٹرائل نے اہم طبی اثر دکھایا۔
اس مطالعہ میں، قسم II ذیابیطس کے کئی مریضوں کو 90 دن کے کلینیکل ٹرائل کے لیے تصادفی طور پر منتخب کیا گیا اور تصادفی طور پر پروبائیوٹکس گروپ اور پلیسبو گروپ کو تفویض کیا گیا۔ پروبائیوٹکس گروپ کو میٹفارمین اور پروبائیوٹکس (Lactobacillus casei Zhang، Bifidobacterium lactis V9 اور Lactobacillus plantarum p-8) دیے گئے تھے۔ پلیسبو گروپ کو میٹفارمین اور پلیسبو کی اتنی ہی مقدار دی گئی۔ خون کے نمونے اور پاخانے کے نمونے ٹیسٹ سے پہلے اور بعد میں مریضوں سے ان کے خون کے اشارے، آنتوں کے پودوں کے اشارے اور میٹابولک پاتھ وے کے تجزیہ کا پتہ لگانے کے لیے جمع کیے گئے تھے۔
خون کے اشاریوں کے لحاظ سے، نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ روزہ رکھنے والے خون میں گلوکوز، گلائکوسلیٹڈ ہیموگلوبن، کل کولیسٹرول، ٹرائگلیسرائیڈ اور پروبائیوٹکس گروپ اور پلیسبو گروپ کے خون کے دیگر اشاریے بہتر ہوئے۔ پروبائیوٹکس گروپ کو روزہ رکھنے والے خون میں گلوکوز اور گلائکوسلیٹڈ ہیموگلوبن کو کم کرنے میں زیادہ فوائد حاصل تھے۔ اس کے علاوہ، یہ خون میں یورک ایسڈ کے مواد کو مؤثر طریقے سے کم کر سکتا ہے۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ قسم II ذیابیطس کے ضمنی علاج میں میٹفارمین کے ساتھ مل کر پروبائیوٹکس قسم II ذیابیطس کو بہتر بنانے کے اثر کو حاصل کرنے کے لیے خون کے اشارے کو بہتر بنا سکتے ہیں!
آنتوں کے نباتاتی ڈھانچے کے پہلو میں، نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ میٹفارمین دوائیوں کے علاج کے بعد آنتوں کے نباتات کے تنوع میں نمایاں کمی واقع ہوئی ہے، جبکہ آنتوں کے نباتاتی گروپ میں Bifidobacterium، Eubacterium (Eubacterium hodginsii) اور دیگر فائدہ مند بیکٹیریا کے مواد میں اضافہ ہوا ہے۔ علاج کے بعد نمایاں طور پر؛ اسپیریلم جیسے نقصان دہ بیکٹیریا کے مواد میں نمایاں کمی واقع ہوئی۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ قسم II ذیابیطس کے ضمنی علاج میں میٹفارمین کے ساتھ مل کر پروبائیوٹکس آنتوں کے پودوں کو مؤثر طریقے سے منظم اور مرمت کر سکتے ہیں، فائدہ مند بیکٹیریا کے مواد کو بڑھا سکتے ہیں اور نقصان دہ بیکٹیریا کے مواد کو کم کر سکتے ہیں۔
میٹابولک راستے اور فعال اشارے کے لحاظ سے، متوازی میٹا سافٹ ویئر کے ذریعے کے ای جی جی ڈیٹا بیس کے ساتھ جین کی ترتیب کی تشریح کی گئی تھی۔ پروبائیوٹکس گروپ میں چار الگ الگ امتیازی میٹابولک راستے پائے گئے، یعنی موٹاپا پیدا کرنے کی جین کی بھرپوریت، انسولین کے خلاف مزاحمت اور بالواسطہ طور پر lipopolysaccharide کی ترکیب میں حصہ لینا، flagella اسمبلی، ketone synthesis اور degradation، اور بیکٹیریل chemotaxis کے میٹابولک امراض میں کمی۔ میٹفارمین کے ساتھ مل کر پروبائیوٹکس ٹائپ II ذیابیطس کے ضمنی علاج میں میٹابولک پاتھ وے جینز کے اظہار کو مؤثر طریقے سے بہتر بنا سکتے ہیں، میٹابولک بیماریوں میں شامل جینوں کی بھرپوریت کو کم کر سکتے ہیں۔
آخر میں، پروبائیوٹکس (Lactobacillus casei Zhang، Bifidobacterium lactis V9 اور Lactobacillus plantarum p-8) میٹفارمین کے ساتھ مل کر قسم II ذیابیطس کا اچھے طبی اثر کے ساتھ مؤثر طریقے سے علاج کر سکتے ہیں۔ یہ نہ صرف خون کے اشارے کو بہتر بنا سکتا ہے بلکہ ٹائپ II ذیابیطس کے مریضوں میں آنتوں کے پودوں اور میٹابولک پاتھ وے جینز کے اظہار کو بھی مؤثر طریقے سے بہتر بنا سکتا ہے۔
