تائرواڈ نوڈولس کا پتہ لگانے کی شرح تیزی سے بڑھ رہی ہے۔

زندگی اور طبی معیارات کی بڑھتی ہوئی بہتری کے ساتھ، تھائیرائیڈ کی بیماریاں روز مرہ کی بحث کا موضوع بنتی جا رہی ہیں۔ تھائیرائڈ نوڈولز کی شناخت کی شرح کو دوگنا کرنا بھی ہمیں "آیوڈین" کے بارے میں تھوڑا سا الجھا دیتا ہے۔ ٹیبل سالٹ میں آیوڈین شامل کرنے کی پالیسی پر عمل درآمد کے 20 سال سے زائد عرصے کے بعد، آیوڈین والے نمک کی خوبیوں اور خامیوں کو سب سے آگے دھکیل دیا گیا ہے۔ آیوڈین شامل کرنا ہے یا نہیں اور کتنا شامل کرنا ہے متنازعہ موضوعات ہیں۔
لہذا، تھائیرائیڈ کے امراض، آیوڈین کی حیثیت اور ذیابیطس کے قومی وبائی سروے نے ملک بھر کے 31 صوبوں اور شہروں میں (مطالعہ کو "ٹائیڈ اسٹڈی" کہا جاتا ہے) چینی میڈیکل ایسوسی ایشن کی اینڈوکرائن برانچ کی طرف سے شروع کی گئی جس میں 78470 لوگوں کے تصادفی طور پر بڑے نمونے لیے گئے۔ ملک بھر میں، اور جوابات اور خیالات دیے۔
اس وقت، قومی آئوڈین غذائیت کی سطح ایک اضافی کے لیے کافی ہے۔
اس تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اس وقت چین میں آیوڈین کی کمی والے صوبے نہیں ہیں، 16 صوبوں میں کافی آیوڈین ہے، 11 صوبوں میں اضافی آیوڈین ہے، اور 4 صوبوں میں اضافی آیوڈین موجود ہے۔ ملک بھر میں اسکول جانے والے بچوں کے پیشاب کی اوسط آئیوڈین 199.75 μG/L ہے، پہلے سے ہی کافی آئوڈین کی حالت میں ہے (آئوڈین کی زیادتی کے قریب)، میڈین بالغوں کے پیشاب میں آیوڈین 180.3 μG/L ہے۔ سروے کے نتائج اس وقت حاصل کیے گئے جب ٹیبل نمک کے لیے آئوڈین کے معیار کو 20-30mg/kg تک کم کیا گیا۔
دریں اثنا، چینی نیوٹریشن سوسائٹی کی ایک رپورٹ سے پتہ چلتا ہے کہ چین کے شہری باشندوں کی روزانہ نمک کی مقدار 11 گرام ہے، جب کہ دیہی باشندوں کی مقدار 17 گرام تک پہنچ جاتی ہے۔ مارکیٹ میں موجودہ آئوڈین والے نمک کے معیارات کی اکثریت کے مطابق، نمک کے ہر گرام میں 20-30% آیوڈین ہوتی ہے μ حساب کے مطابق، چینی لوگوں کی یومیہ آیوڈین کی مقدار حیران کن 220-510 μg تک پہنچ گئی ہے۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن کی روزانہ کی حد 200 μ جی کی حفاظتی لائن سے کہیں زیادہ ہے۔ یہاں تک کہ اگر 5 جی کی روزانہ اوسط نمک کی مقدار کی بنیاد پر حساب لگایا جائے، تو یہ پہلے ہی اس مطالعہ میں 100 کی تجویز کردہ یومیہ ضرورت کو پورا کرتا ہے۔
اس سے یہ دیکھا جا سکتا ہے کہ آیوڈین نمک کی پالیسی کافی آیوڈین کی مقدار کو یقینی بناتی ہے، اور فی الحال، صرف آیوڈین والے نمک کا استعمال جسم کی روزمرہ کی ضروریات کو پورا کر چکا ہے۔
ذیلی کلینیکل ہائپوتھائیرائڈزم اور تھائیرائڈ نوڈول کے واقعات کی شرح میں نمایاں اضافہ ہوا۔
سالٹ آئیوڈائزیشن کے نفاذ کے ساتھ، کلینیکل ہائپر تھائیرائیڈزم، سب کلینیکل ہائپر تھائیرائیڈزم، اور تھائیرائیڈ نوڈولز کے واقعات میں پچھلے 20 سالوں میں نمایاں کمی آئی ہے، جبکہ ذیلی کلینیکل ہائپوتھائرائیڈزم اور تھائیرائیڈ نوڈولس کے واقعات میں نمایاں اضافہ ہوا ہے۔ مطالعہ کے مضامین میں سیرم تھائروٹروپن جاری کرنے والے ہارمون اور سالٹ آئیوڈائزیشن کے درمیان ایک مثبت تعلق ہے، جو اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ ذیلی طبی ہائپوٹائرائڈزم کا تعلق طویل مدتی زیادہ آئوڈین کی مقدار سے ہے۔
1996 اور 2012 کے درمیان، آئوڈین کی زیادتی اور آیوڈین کی زیادتی کی وجہ سے تھائیرائیڈ نوڈولس کے واقعات 2.73% سے بڑھ کر 12.8% ہو گئے۔ سال 2012 میں نمک میں آیوڈین کی مقدار کو دوبارہ کم کرنے کے بعد، 2017 میں تھائیرائیڈ نوڈولز کے واقعات میں 20.2 فیصد اضافہ ہوا۔ یہ نتائج بتاتے ہیں کہ تھائیرائیڈ نوڈول کے پھیلاؤ کا تعلق ہائی فریکوئنسی الٹراساؤنڈ کے وسیع پیمانے پر استعمال اور جسمانی معائنے کے مقبول ہونے سے ہو سکتا ہے۔ .
مندرجہ بالا اعداد و شمار سے پتہ چلتا ہے کہ غیر علامتی تھائیرائڈ نوڈولس کا آئوڈین کی مقدار سے کوئی خاص تعلق نہیں ہے۔
آئوڈین کی کمی تائرواڈ نوڈولس کے لیے ایک خطرے کا عنصر ہے، جبکہ کافی آیوڈین ایک حفاظتی عنصر ہے
سالٹ آئیوڈائزیشن کے نفاذ کے بعد سے، گٹھائی کے واقعات میں بتدریج کمی واقع ہوئی ہے، جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ چین میں آیوڈین کی کمی کی بیماری پر اچھی طرح سے قابو پالیا گیا ہے۔ اس تحقیقی تجزیے سے یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ آیوڈین کی کمی سے گوئٹر اور تھائیرائیڈ نوڈولس کا خطرہ بڑھ سکتا ہے اور کافی مقدار میں آیوڈین متعلقہ بیماریوں کے خطرے کو کم کر سکتی ہے۔
مندرجہ بالا اعداد و شمار ہمیں جواب دیتے ہیں کہ ٹیبل نمک کی آیوڈینائزیشن گٹھائی اور آیوڈین کی کمی کی بیماری کے واقعات کو کم کرتی ہے۔
تو ہمیں آیوڈین کے ساتھ کیا کرنا چاہیے؟
اس وقت، قومی آئوڈین غذائیت کی سطح گٹھائی کی روک تھام اور علاج کے ہدف تک پہنچ چکی ہے۔ روزانہ کی جسمانی ضروریات کو یقینی بنانے کے لیے آیوڈین والے نمک کا روزانہ استعمال کافی ہے۔ ساحلی علاقوں اور زیادہ پانی والے آئوڈین والے علاقوں میں مقامی حالات کے مطابق غیر آئوڈین والے نمک کو متعارف کرانا چاہیے۔ خون کے ٹیسٹوں میں سیرم تھائروٹروپن جاری کرنے والا ہارمون آئوڈین کی غذائیت کی سطح کا اندازہ کرنے میں مدد کر سکتا ہے، لیکن تھائیرائڈ نوڈولس اور آئوڈین نمک کی مقدار کے درمیان کوئی واضح تعلق نہیں ہے۔